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Echographie


Quand doit-on faire les échographies ?

Il y a trois échographies obligatoires au cours de la grossesse qui ont chacune des spécificités. Cependant, on peut effectuer une échographie précoce afin de confirmer et localiser la grossesse.

  • Echographie de datation : elle est à réaliser à partir de 5-6 semaines d’aménorrhée soit 3-4 semaines de grossesse. Elle permet de confirmer la bonne localisation de la grossesse et son évolutivité.
  • Echographie du premier trimestre: Elle doit être réalisée entre 11 et 14 semaines d’aménorrhée (soit entre 9 et 12 semaines de grossesse).
  • Echographie du deuxième trimestre ou l'échographie morphologique : Elle doit être réalisée entre 22 et 24 semaines d'aménorrhée (soit entre 20 et 22 semaines de grossesse).
  • Echographie du troisième trimestre ou l'échographie « biométrique et morphologique » : Elle doit être réalisée entre 32 et 34 semaines d’aménorrhée (soit entre 30 et 32 semaines de grossesse).

 


Quelles sont les objectifs des différentes échographies ?

Echographie du premier trimestre :

  • Confirmer et localiser la grossesse et détecter les grossesses multiples
  • Evaluer la vitalité du fœtus
  • Dater le début de la grossesse
  • Mesurer la clarté nucale (dépistage anomalies chromosomiques)
  • Faire une analyse morphologique précoce du fœtus

La clarté nucale est la collection sous-cutanée liquidienne située derrière le cou fœtal, cette mesure doit se faire avant 14 semaines d’aménorrhée. Elle entre dans le cadre du dépistage précoce des anomalies chromosomiques (trisomie 21 par exemple). L’augmentation de cette mesure (appelée hyperclarté nucale) peut être associée à des anomalies fœtales mais pas forcément.

 

Echographie du deuxième trimestre :

  • Évaluer la croissance, la vitalité, la mobilité fœtale
  • Faire une analyse morphologique du fœtus
  • Analyser le placenta (position, insertion)
  • Étudier les index du doppler fœtal (et utérin maternel si besoin)

 

Echographie du troisième trimestre :

  • Recherche de certaines anomalies morphologiques fœtales d'apparition tardive
  • Évaluer la croissance, la vitalité, la mobilité fœtale
  • Déterminer la position fœtale
  • Déterminer la position et son insertion placentaire
  • Évaluer la quantité du liquide amniotique
  • Étudier les index du Doppler fœtal (et utérin maternel si besoin)